什么是睡眠呼吸暂停？打鼾是病吗？_学术前沿_继圣（上海）医疗器械有限公司

睡眠时伴有呼吸暂停的打鼾，医学上称作‘阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）。

顾名思义，阻塞性睡眠呼吸暂停是由上气道的阻塞引起的。睡眠中，全身肌肉，包括咽部肌肉，软腭在内均处松弛状态，同时合并舌根后坠，从而导致上气道的闭塞。与此同时，大脑仍在不断地向我们主要的吸气肌（膈肌）发送信号，催促它持续工作。这一活动加大了气道的负压，从而导致了气道的狭窄与完全关闭。

如果一个小时有5-10次呼吸暂停，每次持续10秒以上，那么身体将处于非常危险的状态，因为这种情况将导致机体缺氧。机体通过对大脑发出报警信号来结束呼吸暂停。医生称之为憋醒。

开放气道，呼吸顺畅

打鼾气道，气流受阻

气道闭合，呼吸暂停

睡眠呼吸暂停综合征可分为3大类

1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

这是最常见的睡眠呼吸暂停综合征，90% 的患者属于此类型。患者的上呼吸道在睡眠时受阻，原因可能是咽喉组织过多或呼吸道的肌肉松弛等。空气不能顺利通过呼吸道，引起睡眠呼吸暂停综合征。这类型患者往往睡眠时打鼾，其他的特征通常是过胖，其中以中年男士居多。

2.中枢性睡眠呼吸暂停综合征

因脑部未能有效地把呼吸指令传送到有关器官及组织，令睡眠时呼吸间歇性停止引起窒息。

3.混合型睡眠呼吸暂停综合征

既有中枢性睡眠呼吸暂停又有阻塞性睡眠呼吸暂停的患者。常见于重病患者

呼吸暂停的后果

即使这种憋醒一夜多次发生，但患者往往意识不到。然而，憋醒干扰了正常的睡眠过程。

以上影响使患者感到精疲力竭，身心不能从睡眠中得到有效恢复。因此，生活质量明显下降，并影响了正常的家庭生活，增加了工作及驾驶中的风险。

夜间缺氧可损害心脑等生命支持器官。另外，患高血压，冠心病，中风等心脑血管病的风险也大大增加。

这些夜间睡眠紊乱的患者非常需要医疗干预，只有专家才能判断病因和病变的程度。

睡眠呼吸暂停的症状有：

睡眠障碍、响鼾、日间疲劳、持续性睡眠不足、表现力下降、精力集中困难和健忘、晨间头痛、焦虑、头晕、自卑、盗汗与夜尿增多、夜梦增多、阳痿、嗜睡为防止疲劳感而大量饮用咖啡、社交能力下降、生活质量下降

睡眠呼吸暂停综合征的治疗

睡眠呼吸暂停综合征的治疗措施

睡眠呼吸暂停的治疗目的是消除夜间呼吸暂停，恢复健康的睡眠结构。

常规方法：

建立良好的生活习惯

1. 减轻体重

2. 采取侧卧位睡眠

3. 定期锻炼

4. 保持鼻部通畅

5. 戒烟、戒酒、停服镇静安眠药物

手术治疗

1. 悬雍垂咽软腭成型术（UPPP）

2. 激光辅助悬雍垂咽软腭成型术

3. 射频消融术

4. 对于单纯性由于鼻咽部疾患或解剖畸形引起的患者可通过手术部分缓解症状，并有很大的复发的可能性。

正压通气治疗

持续正压通气呼吸机设备的治疗方法，是治疗该疾病的“金标准”。呼吸机送出一定压力的气流，通过鼻腔进入患者的上呼吸道，使受阻呼吸道保持通畅，空气便能顺利进出患者肺部，防止呼吸暂停。每个患者所需的治疗压力不同，应根据医生的处方进行设定。

什么是睡眠呼吸暂停？打鼾是病吗？